Как можно понять из акта Малкина и Возженикова, у Винничевского наблюдалось незначительное отхождение правого глаза, другими словами, посмотреть на собственный кончик носа он не мог при всем желании. Это симптом тиреотоксикоза, чрезмерного синтезирования гормонов щитовидной железой. Причины аномальной активности щитовидной железы могут быть различны, в большинстве случаев это Базедова болезнь или болезнь Пламмера, но возможны и иные причины. Для их выявления требуются специальные исследования, которые в отношении Винничевского проводить никто не стал. При тиреотоксикозе наблюдаются резкая смена настроений, чрезмерная возбудимость, снижение веса, тремор, субъективные ощущения перебоев в работе сердца, одышка, выпученность глаз. Как видим, кое-что из этих симптомов хорошо соответствует облику Винничевского (выпученность глаз, сниженный вес).
Также были отмечены сглаженность правой носогубной складки и отклонение языка влево, то есть заметная несимметричность лица. Это довольно интересные признаки, косвенно указывающие на нарушения в так называемом паллидарном отделе экстрапирамидной системы мозга. Экстрапирамидная система объединяет моторные пути, ответственные за поддержку и распределение мышечного тонуса, и регулирует автоматические (неосознаваемые) движения человека. С точки зрения филогенетики это один из древнейших отделов мозга, доставшийся человеку от его давно вымерших беспозвоночных предков. Нарушения в паллидарном отделе мозга приводят к изменениям речи (заиканию), несимметричности мышечного тонуса, а также сказываются на активности движений, позе и походке человека. У Винничевского, как видим, наблюдалось и заикание, и несимметричность лица, а потому было бы очень интересно узнать о специфических изменениях позы и походки (речь идёт о статической и динамической атаксии, то есть нервно-мышечном заболевании, выражающемся в нарушении согласованности работы различных групп мышц опорно-двигательного аппарата. Это генетическое по своей природе заболевание выявляется с помощью довольно простых тестов, во время которых проверяется способность сохранять равновесие в различных позах, совершать повороты в движении, бежать и пр. Методика выявления атаксии была полностью отработана уже в начале 20 века). К сожалению, психиатры почему-то не подумали о том, чтобы проверить обследуемого на наличие статической и динамической атаксии, хотя это заболевание часто выявляется у лиц с нарушениями в работе паллидарного отдела мозга. Эти тесты с легкостью могли бы подтвердить или, наоборот, отвергнуть высказанное предположение об имевшихся у Винничевского нарушениях в работе мозга.
Эксперты зафиксировали лёгкий горизонтальный нистагм, то есть ритмические колебания глазных яблок, указывающие на рассеяный склероз, а также понижение глоточного рефлекса. Последнее свидетельствовало о снижении проводимости рефлекторной дуги, ответственной за глотание, кашель и рвоту. Диагностическая ценность этого признака не очень высока, поскольку снижение и даже отсутствие глоточного рефлекса встречается порой у здоровых людей.
Жалоб на состояние здоровья Винничевский не высказывал.
Личность обследуемого была охарактеризована в следующих выражениях: малообщителен, угловатый, медлительный, на вопросы отвечает тихим, мало модулированным голосом, очень медленно. Эмоционально холоден. С 1937 г. отмечает непреодолимое влечение к удушению маленьких детей без различия пола. В процессе душения переживает половое возбуждение с сопутствующей эрекцией, иногда за этим следует семяизвержение. Сопротивление и плач жертв усиливают сексуальное возбуждение. В последующем будто бы испытывает жалость к жертвам. Интерес к половой жизни или онанизму отрицает категорически. В остальном никаких личностных или поведенческих отклонений не демонстрирует.
Тут нельзя не сказать несколько слов об успеваемости и социальной адаптации Винничевского. До 4-го класса он учился хорошо, затем успеваемость упала, в 6 – 7 классах возникли жалобы на плохую память, головную боль, на то, что «ученье не даётся». При этом поведение в школе он демонстрировал отличное, был тих, послушен, замкнут и угрюм, по собственному признанию во время обследования «любит физическую работу», носит в дом воду, ходит по магазинам, за покупками для семьи разъезжает по всему городу. Юноша увлекался музыкой, частным образом брал уроки игры на фортепиано, кроме того, отдавал предпочтение пьесам и фильмам патриотического содержания, как он сам выразился, «про войну».
Психиатры сделали вывод о том, что Винничевскй был не особенно начитан, однако впоследствии школьные товарищи обвиняемого будут говорить о его привычке носить в школу приключенческие книги и читать в свободную минутку. Понятно, что речь идёт о довольно простых и невинных детских произведениях вроде «Приключений Робинзона Крузо», но подавляющее большинство его сверстников не носили с собой даже таких книг. Наверное, назвать Винничевского эрудитом действительно нельзя, но и привычку читать в свободное время игнорировать тоже будет неправильно.
Рассказывая о родителях, Винничевский употребил словосочетание «средние люди», а говоря о родственниках, заявил, что никаких душевных болезней ни у кого в роду по отцовской и материнской линиям не отмечалось. По его собственной оценке он рос и развивался нормально.
Из всего, изложенного выше, следует вполне ожидаемое заключение, процитируем его дословно:
«1. Гр. Винничевский В. Г. признаков формального душевного заболевания не проявляет.